呼出气一氧化氮监测对支气管哮喘的诊断及治疗评估价值研究

摘要：目的：对呼出气一氧化氮值监测在支气管哮喘疾病患者诊断、治疗评估中的价值进行研究。方法：选择我院2017 年3月-2018 年3 月间40 例支气管哮喘患者，将其视为干预组，同时选择40 例体检人员，将其视为对照组。对所有人员的呼出气一氧化氮值进行调查，并比较结果，评估其在患者疾病的诊断、治疗中的相关价值。结果：干预组患者治疗前呼出气一氧化氮值为（92.8±11.6）ppb，治疗后1 个月为（72.8±15.3）ppb，治疗后4 个月为（43.5±8.6）ppb，对照组人员呼出气一氧化氮值为（40.4±5.3）ppb，P＜0.05。轻度哮喘患者治疗前呼出气一氧化氮值为（83.5±11.7）ppb，中度哮喘患者为（94.6±12.8）ppb，重度哮喘患者为（117.3±6.5）ppb；治疗4 个月轻度哮喘患者治疗前呼出气一氧化氮值为（40.2±3.5）ppb，中度哮喘患者为（80.7±11.2）ppb，重度哮喘患者为（105.9±10.3）ppb，P＜0.05。结论：呼出气一氧化氮值能够对支气管哮喘进行进行诊断，同时能够评估患者治疗效果。

关键词：呼出气一氧化氮值；支气管哮喘；诊断评估中图分类号：R562.25 文献标识码：A 文章编号：1671-5837(2018)06-0207-02支气管哮喘是呼吸内科常见病，疾病的诊断以肺功能检测结果为主。近年来研究中发现，呼出气一氧化氮值与患者气道高反应表现有着直接的影响，能够针对疾病进行诊断，并能够评估患者病情[1]。为此，本次研究以40 例支气管哮喘患者为研究对象，对呼出气一氧化氮值监测在支气管哮喘疾病患者诊断、治疗评估中的价值进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院40 例支气管哮喘患者，将其视为干预组，同时选择40 例体检人员，将其视为对照组。干预组男性患者22 例，女性患者18 例，患者年龄（45.3±12.6）岁；对照组男性患者23 例，女性患者17 例，患者年龄（45.4±12.4）岁。干预组重度哮喘患者13 例、中度哮喘患者20 例、轻度哮喘患者7 例。患者均存在胸闷、咳嗽表现。干预组患者无心肺功能衰竭症状；患者近期未接受抗生素、激素治疗；患者近期无呼吸道感染表现；所有人员均无精神类疾病；两组患者一般资料不具备统计学差异，病情比较具备统计学差异。

1.2 一般方法

干预组患者予以吸氧、抗感染、止咳平喘治疗，保持患者水电解质平衡，同时予以雾化治疗。

所有人员均进行呼出气一氧化氮检测。检测当天所有人员不可吸烟饮酒，在检测过程中要严格遵守操作，指导患者进行呼吸。患者紧紧含住滤嘴，快速吸气直至白线以上，而后缓慢呼气，保证指示球在两条白线之间，呼出气流值：

50ml/s；呼出时间：10s；90s 后记录检测值，重复进行三次检测，取平均值。

1.3 观察指标[2]

对干预组患者治疗前呼出气一氧化氮检测值、治疗后呼出气一氧化氮检测值以及对照组人员呼出气一氧化氮检测值进行整理，比较相关数值。同时对轻度、中度、重度患者治疗前后呼出气一氧化氮检测值进行记录。

1.4 数据统计

文中数据采用SPSS22.0 软件处理，应用（

?

x ±s）和（%）

进行计量和计数，t、卡方视为检验指标，P＜0.05 视为具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者呼出气一氧化氮值

干预组患者治疗前呼出气一氧化氮值为（92.8±11.6）ppb，治疗后1 个月为（72.8±15.3）ppb，治疗后4 个月为（43.5±8.6）ppb，对照组人员呼出气一氧化氮值为（40.4±5.3）ppb，P＜0.05，详见下表。

表1 两组患者呼出气一氧化氮值

组别 呼出气一氧化氮值（ppb）

干预组治疗前 92.8±11.6

干预组治疗后1 个月 72.8±15.3

干预组治疗后4 个月 43.5±8.6

对照组 40.4±5.3

p 值 ＜0.05

t 值 11.87

2.2 疾病不同程度患者呼出气一氧化氮值

轻度哮喘患者治疗前呼出气一氧化氮值为（83.5±11.7）ppb，中度哮喘患者为（94.6±12.8）ppb，重度哮喘患者为（117.3±6.5）ppb；治疗4 个月轻度哮喘患者治疗前呼出气一氧化氮值为（40.2±3.5）ppb，中度哮喘患者为（80.7±11.2）ppb，重度哮喘患者为（105.9±10.3）ppb，P＜0.05，详见下表。

3 讨论

支气管炎哮喘是一种气道高反应性炎性疾病，患者临床中以喘息、胸闷、咳嗽等表现为主，若患者未及时接受治疗则会造成气道不可逆转性损伤，因此及时诊断评估疗效对患者预后有着直接的影响[3]。

呼出气一氧化氮主要来源于下呼吸道中，而嗜酸细胞是下呼吸道中主要的炎性细胞，在研究中发现，呼出气一氧化氮水平与嗜酸性粒细胞活性正相关，因此认为其具备诊断患者疾病、评估患者疗效的指标。呼出气一氧化氮检测能够对气道炎性程度进行反应，且此种操作为无创检查、操作简便，