中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效探讨

摘要：目的探究中西医药结合治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选取164例小儿支原体肺炎的孩童作为研究对象并分组，选用各自的治疗法。结果实验组的疗效显著好于对照组。结论中西医结合治疗小儿支原体肺炎可以有效改进孩童病症。

关键词：中西医结合；治疗；小儿支原体肺炎；疗效探讨

中图分类号：R197.32文献标识码：A文章编号：1671-5837(2018)06-0194-01

小儿肺炎是儿科时常存在的一类疾病，生病较急且病症拓展迅速，具有较高的传染率。其中较为多发的为小儿支原体肺炎，该病主要由于肺部感化支原体而产生，典型的症状为体热、剧烈咳嗽、恶心乏力等，重者会导致气道堵塞，呼吸艰难等，严峻影响幼儿健康及日常生活。常规的治疗措施在于药物治疗，同时注重清理呼吸道内的粘稠分泌物，确保呼吸道通畅。但由于新生儿年纪尚小，对于药物有耐受性和抗药性，在用药方面需要分外小心。该病的并发症较多，常规的治疗措施效果并不显著。如何增强治愈新生儿肺炎的疗效成为当下一个值得关注的问题。临床上现选用中西医结合法治疗小儿支原体肺炎，效果显著。本研究选取我院收录的164例患有小儿支原体肺炎的幼儿，将其随机分组并分别选用常规西药治疗及中西医结合疗法治疗，比较其临床效果探究。

1资料与措施

1.1 一般资料

随机将2016年3月-2017年3月收治的164例患儿分为对照组（82例）和观察组（82例）。观察组患儿男女比例48：32例，患儿年龄1～10岁，均匀年龄（6.75±3.26）岁。而年龄不满1周岁的患儿有10例，有12例患儿的年龄在1～4岁之间，有13例患儿的年龄在4～8岁之间，有11例患儿的年龄在8～10岁之间。病程介于3天和半个月之间，均匀病程为（7.41±2.54）d。对照组患儿男女比例41：39，年龄1～10岁，均匀年龄（5.75±4.13）岁，不满1周岁的患儿有8例，有14例在1～4岁之间，有13例年龄在4～8岁之间，有9例年龄在8～10岁之间。病程介于5天和两周之间，均匀病程为（6.97±3.14）d。两组患儿均符合诊断准则，且性别、年龄、临床症状等一般资料差别不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 措施

对照组病人选用阿奇霉素治疗，根据患儿体重计算剂量加入5%的GS或0.9%NS（计算措施为l0mg×kg×d）中静点，用3～5天停4天，为一个疗程。病情改善后可改为口服序贯治疗；另外，可根据对照组患儿的临床症状服用退热、止咳、平喘的药物从事对症治疗。

观察组病人在对照组治疗基础上静脉滴注痰热清注射液，用药剂量为：0.3～0.5ml/（kg·d），根据病情应用7～10天。最长半个月，为一疗程。两组病人阿奇霉素继续用药2～3个疗程。

1.3 判定规则

第一复原：患儿经治疔，临床症状（缺氧、喘息、咳嗽等）已基本消失，患儿肺部阴影经X射线胸片查检确认基本上消失，另外患儿表现的干湿啰音也已消退。第二显效：患儿经历一周治疗后，临床症状在一定水平上得到改进，肺部干湿罗音显著得到了减少。第三有效：大多患儿的咳嗽和罗音症状未康复正常，其它症状均已见改善和康复。第四无效：患儿经历一个疗程（半个月）治疗后，患儿住院时所体现各种症状未见改善甚至发生了恶化。

1.4 统计学处理

选用SPSS18.0统计剖析，P＜0.05为差别明显，分别采用t检验和χ2 检验来检验计量资料和计数资料。

2结果

2.1 临床疗效比照

观察组和对照组患儿的总有效率分别为98.75%、86.25%，观察组比对照组的总有效率高12.5%，具有统计学意义（P＜0.05）。（治疗效果比较[n(%)]）如图

2.3 两组患儿不良反应比照

在用药前后，两组患儿的心肝肾功能、血、尿常规均正常，观察组患儿在治疗实践中有2例（2.50%）展现食欲跌落、有1例（1.25%）发生肠胃反应，不良反应率为3.75%；对照组中展现食欲跌落6例（7.50%）、肠胃反应5例（6.25%），不良反应发生率为13.75%。两组相比差别关键（P＜0.05）。

3讨论

肺炎支原体受到感化时容易引发肺炎，其在小儿呼吸系统比照常见，具有如下特点是：生病病程长，在对肺造成伤害的同时也会引起其它器官的损伤。肺炎支原体比照特殊，介于病毒与细菌之间（无细胞壁、含有DNA和RNA，可独自存在），临床上都是选用抗生素干扰肺炎支原体蛋白质合成已至达到治疗的目标。

阿奇霉素作为抗生素的一种，被普通应用在肺炎支原体肺炎的治疗中，对病人静脉滴注阿奇霉素不仅能够很好的操纵肺炎支原体，并且该药不对患儿的成长发育造成影响。该药虽然具有别致的主要促使力学特性，但长期应用会使支原体产生耐药菌株，仅应用抗生素治疗，疗效会受限。在中医里，肺炎支原体肺炎属于“肺炎喘嗽”“咳嗽”病症，故中医基本是宣肺止咳。本文采用的痰热清注射液是从黄芩、金银花、连翘等多味中药材中淬炼提取的中药成分，融合君臣佐使思想做成针剂，清热止咳、化痰祛瘀功效关键。

经历一个疗程的治疗（半个月）观察组患儿的总有效率为98.75%，比对照组（86.25%）高12.5%；而观察组的症状消失时间也显著比对照组短；观察组的不良反应率为3.75%，比对照组低10.00%，差别均有统计学意义（P均＜0.05）。

由于幼儿机体功能不完善，自身免疫力较低，在治疗上存在丰富的阻力。临床上常选用西药治疗，譬如阿奇霉素等，但由于幼儿耐药性较差，往往效果不关键，因此临床上需要采取更为有效的方式治疗该病。选用中西医结合方式治疗小儿支原体肺炎，可以有效治愈小儿肺炎，康复患儿的肺部功能，同时处置了孩童耐药性差，药物不吸收的问题，增强了临床疗效，治愈率有所增强。且药物治疗实践中无不良反应及并发症，症状无恶化潮流，临床效果关键，值得大力推广。

参考文献

[1]那兰慧剑，关曙芬.中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效观察[J].中外医疗，2009(26).

[2]李新丽.中西医结合治疗小儿支原体肺炎50例[J].中医儿科杂志，2008(06).

[3]苏小慰.中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效观察[J].实用中医药杂志，2007(06).

[4]贺欣元.小儿支原体肺炎的中西医结合治疗[J].基层医学论坛，2006(22).