慢性湿疹72例临床护理体会

况顺芬

贵阳市第二人民医院皮肤科，贵州贵阳550081

摘要：目的：观察慢性湿疹的临床护理。方法：挑选在我院进行治疗的慢性湿疹患者72例，患者的治疗时间均在2013年4月～2014年8月期间，将72例慢性湿疹患者通过电脑随机分成两组，每组各有36例患者，其中一组患者在住院期间接受常规护理，称为常规组，另一组患者在常规组患者的基础上，加用其他的护理干预，称为综合组，记录常规组患者及综合组患者的临床护理效果，进行比较。结果：综合组患者的临床护理效果明显高于常规组患者，差异存在统计学意义（即P<0.05）。结论：在常规护理的基础上，给予慢性湿疹患者其他护理干预如心理护理、皮肤护理等，能有效提高患者的护理效果，提升患者生活质量，推荐临床使用。

关键词：慢性湿疹；常规护理；护理干预；护理效果

中图分类号：R473.5文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)25-0033-01

湿疹是一种皮肤炎症反应，慢性湿疹具有浸润和肥厚、皮肤有剧烈的瘙痒的特点，且病程迁延性，呈反复发作，严重影响患者的健康和生活质量[1]。在患者的治疗过程中，临床护理对患者的治疗依从性及生活质量有很大的影响。笔者就针对本院收治的慢性湿疹患者，给予其综合护理，探究其对临床护理效果的影响，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑选在我院进行治疗的慢性湿疹患者72例，患者的治疗时间均在2013年4月~2014年8月期间，将72例慢性湿疹患者通过电脑随机分成两组，每组各有36例患者，其中一组患者在住院期间接受常规护理，称为常规组，另一组患者在常规组患者的基础上，加用其他的护理干预，称为综合组。常规组患者中，男性患者有20例，女性患者有16例，最小年龄16岁，最大年龄63岁，平均年龄（38.22±1.64）岁，最短病程2年，最长病程14年，平均病程（5.34±0.44）年；综合组患者中，男性患者有19例，女性患者有17例，最小年龄16岁，最大年龄63岁，平均年龄（38.35±1.60）岁，最短病程2年，最长病程14年，平均病程（5.40±0.38）年。临床症状：丘疹、红斑、粗糙、浸润样破损症状，患者主诉有瘙痒、灼烧、潮湿及疼痛感。常规组患者与综合组患者在一般资料方面没有明显差异，P>0.05，不存在统计学意义，存在可比性。

1.2 护理方法

常规组患者及综合组患者使用相同的药物进行治疗。

常规组：常规组患者在住院期间接受常规护理，即护理人员为患者提供一个安静、清洁及舒适的病房环境，定期为病房通风，并保持空气清新，将室温及湿度调节至最佳状态，同时保证病房内有充足的阳光。护理人员还要为患者剪头发及指甲，并为男性患者剃胡须，保持患者头发、面部、口腔、手、臀部、会阴部、肛门、足、皮肤的清洁，同时在进行护理的过程中，告知患者注意事项。

综合组：综合组患者在常规组患者的基础上，加其他护理干预，如心理护理、健康教育、生活护理等，心理护理是通过对患者的不良心理进行疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心；健康教育是通过对患者进行健康宣教，让患者了解自身疾病的治疗方案，提高治疗依从性；生活护理是帮助患者养成良好的生活习惯，促进恢复健康。

1.3 评价指标

在患者护理前后，对患者的症状进行分级，其中重度为3分，中度为2分，轻度为1分，无症状为0分，并根据护理前后的评分评价患者的临床护理效果。当患者的症状评分为0分或者提高2分及以上，判定为显效，当患者的症状评分提高1分，可判定为有效，当患者的评分无改变，可判定为无效，护理总有效率等于显效率与有效率之和[2]。

1.4 统计学方法

本次研究中的相关数据采用SPSS16.0统计学软件包进行分析处理，患者平均年龄、病程等计量资料用均数±标准差表示，用t检验组间比较，患者临床护理效果等计数资料用百分比表示，用卡方检验组间比较，当P<0.05时，说明两组患者之间的数据差异存在统计学意义。

2 结果

综合组患者的临床护理效果明显高于常规组患者，差异存在统计学意义（即P<0.05）。详见下表。

3 讨论

引起慢性湿疹的原因较多，一般为多方面的因素相互作用，且患者大部分为过敏体质[3]。慢性湿疹的内在因素包括内分泌失调、神经功能障碍、精神紧张、胃肠功能紊乱等，外在因素有炎热、寒冷、风吹、日光、植物、化妆品等。慢性湿疹常反复发作，严重影响患者的生活。

对于常规护理，只是对患者进行相应的环境护理和个人卫生护理，并没有对患者的心理进行关注，患者不了解病情及治疗情况，也存在一定的盲目性，所以其临床护理效果较差[4]。而在常规护理的基础上，给予适当的其他护理干预，能有效提升患者的心理状态及治疗依从性，其他护理干预主要包括以下几个方面：（1）心理护理：慢性湿疹久治不愈，反复发作，加上临床症状的干扰，严重影响患者的日常生活，患者往往具有烦躁、抑郁、精神不振的情绪，甚至患者还对治疗没有信心。护理人员要及时掌握患者的心理动态，对患者的不良情绪进行疏导，鼓励患者，帮助患者树立战胜疾病的信心。（2）健康教育：慢性湿疹患者反复发作的主要原因之一为患者对慢性湿疹的相关知识不了解，尤其是预防知识方面，导致患者的病程长[5]。护理人员要采用通俗的语言对患者进行健康宣教，向患者讲解慢性湿疹的相关知识，重点强调注意事项及预防知识，提高患者的治疗依从性。（3）生活护理：生活护理主要是避免患者接触过敏物质，同时引导患者养成良好的生活习惯，注重湿疹部位的清洁和干燥，养成规律的排便习惯，同时勤换衣物，保持干爽透气，促进湿疹的恢复。

本次研究结果显示，综合组患者的临床护理效果优于常规组患者，说明在常规护理的基础上，需要对慢性湿疹患者给予其他必要的护理干预，以提高患者的临床护理效果。

参考文献

[1]郑晓晓.老年慢性湿疹患者的临床护理[J].吉林医学,2012,33(9):1958-1958.

[2]张德葵,梁新苗,余建华等.慢性湿疹急性发作的护理对策[J].内蒙古中医药,2013,32(20):169.

[3]罗秀琴.老年慢性湿疹患者的临床护理体会[J].心理医生（下半月版）,2012,17(6):249-249.

[4]赵卫华.老年慢性湿疹患者的临床护理体会[J].中国医疗美容,2015,5(02):156-157.

[5]赵黎明,李延雷,郭蕾等.老年局限性阴囊湿疹的临床护理干预评价[J].医疗装备,2015,28(11):164-165.