居民家中客观主管的护理需求

1。介绍

根据护理之家的居民对口腔健康的研究，22.8%的牙齿被龋坏，20.8%

被完全摧毁[ 1 ]。除了非常密集的斑块定植在牙齿和假牙，水垢

舌[ 1 ]和牙周疾病最常见的诊断[ 2 ]。假肢功能受损

由于在光压力下的不良拟合被发现在72% [ 3 ]。平均而言，最后接触到一个牙医追溯

三年（95% CI：2.3至4.1）[ 4 ]。居民对治疗的需求往往是不同的，因此

人工关节的质量和参与者的满意度之间的差异指出[ 3 ] [ 5 ]。

缺乏经常口腔和牙科护理的后果是口腔健康的损害，如疼痛，损伤

在咀嚼和说话[ 6 ]。

由于缺乏信息，目前牙科需求之间的养老院居民在Saxony，德国，

他们的口腔健康状况应调查。研究结果应用于开发建议

提高疗养院居民口腔卫生质量。

2。方法

该项调查于七月至十二月2012日进行。所有养老院居民按法定健康保险投保，

其中涵盖了大部分的养老院居民，他们的养老院在萨克森州（联邦州）

德国通报。强调自愿参与和自由选择的牙医护理。一位不愿透露姓名的

参与的养老院的居民得到了保证，因为失明是不可能的，不会使

感。由于调查的非侵入性的特点，没有登记的个人资料和没有潜力

参与者的风险决定不咨询伦理审查委员会。在检查的参与

没有导致牙科治疗的义务。所有在萨克森的牙医在护理合同的基础上工作

与法定健康保险公司获悉的潜在参与的研究。约99%

所有从事私人执业的牙医都在为法定医疗保险工作，这需要数

多年的专业经验。为了增加检查的数量，所有牙医参与提供

牙科服务和记录的结果，使用标准化的检查表收到的费用津贴

包括每个居民。

标准化检查表包括出生年份、性别和护理水平，分类系统

德国医疗保险体系中护理需求分类（0 =无需护理，仅需心理护理）

障碍；I =需要护理，每天至少90分钟；II =需要护理至少每小时3

一天；三=密集的护理需要，每天至少5小时）。检查清单还包括牙科需要

治疗，信息的口腔和义齿护理条件，口腔和牙科护理的频率（一次

一天，更经常，不经常），如果牙科卫生是由居民单独或协助

由护士。此外，需要牙科治疗相关的牙科疾病，口腔黏膜疾病，

义齿缺损，缺失义齿（客观需要治疗），治疗要求（主观需要

治疗，以及治疗选择，以及记录。统计差异三.结果

共有11144个养老院居民进行了调查，其中74.6%为女性，平均年龄

是82.5年。护理水平被记录在95.2%的检查：45.3%被归类为

护理水平II（35.1%护理I级，19.6%级护理III）。在54%（N = 4995）那些检查口腔护理

由护理人员进行，其中大部分被分为护理水平II和III组（n = 4304）

（表1）。3435的居民照顾他们的牙齿健康没有援助，69%（N = 2134），他们

被分配到护理I级。

在77.5%（N = 8621）的居民口腔和义齿护理更频繁地比每天一次，

额外19.8%（N = 2205）进行口腔护理，每天只有一次，和2.6%（N = 291）不太频繁。大多数的

调查的护理家庭居民，每天进行口腔护理往往不止一次，协助

护理人员（59.8%，N = 4197）。在居民口腔卫生只有一天一次，53.7%人协助

护士。

一个客观的需要被诊断为64.1%（N = 7145）的居民。这些，大约

三分之一的假牙缺失，约30%患有牙病。约40%的居民—65岁以下的人患有口腔和口腔黏膜疾病，51.5%的人有假牙缺失

（表2）。总体而言，34.5%的年龄组有假牙缺失。

73.7%的居民要求牙科治疗，其中40.2%（N = 3302）表示对未来的愿望

治疗。随着护理水平的提高，要求牙科治疗的比例下降

从39.7%护理水平I到11.7%在护理三级（护理级别II 29.1%）。一般来说，男性的比例

在每个护理水平的居民与治疗的要求略高于女性居民。

牙科治疗的需要表示在96.2%的居民检查，但由于健康状况，

仅78.7%的牙科治疗被列为可能。牙科治疗是可能的

大多数居民分为护理I级（93.6%）和II（80.7%），但只有在居民的45.8%

分为护理水平III。98.6%（n = 3228）的居民要求牙科治疗，治疗

也表示。另外45名居民表达了牙科治疗的愿望，但是，根据牙医

意见，治疗是不可能的。在61%的居民（N = 1632）谁没有表达要求

牙科治疗，治疗将是可能的。

在68%（N = 2244）的居民要求治疗，（那些主观需要治疗）的目标

治疗需要诊断（表3）。58.3%（n = 2859），谁没有要求牙科治疗

牙科治疗的需要。牙科客观与主观需求的统计学相关性

治疗被发现（克莱默的V = 0.109，P＜0.001）。居民进行口腔，牙科和义齿护理更多

一天一次，62.9%（n = 5420）有客观需要治疗，在那些只进行一次口腔护理

天，66.8%（N = 1472）有需要。一个客观的治疗需要表示为81.8%（N = 238）的居民

口腔卫生每日少于1次。频率之间的统计相关性被发现

口腔，牙科和义齿护理和治疗的客观需要（克莱默的V = 0.068，P < 0.001）。

4。讨论

调查的居民的样本是代表性的性别和护理水平相比

与一般人口的养老院居民在Saxony（参见撒克逊护理统计[ 7 ]）。延长

牙科治疗之前进入养老院不知道，这就是为什么居民的护理

家庭不是影响口腔健康的因素。

然而，一般较差的口腔健康状况可以假设，在比较研究[ 1 ] - [ 3 ]。确定

需要牙科治疗的58.3%的居民没有要求牙科治疗再次确认的差异

治疗的客观需要与治疗的主观需要[ 3 ] [ 5 ]。可能缺乏疼痛

确实导致不要求牙科治疗[ 3 ]。作为治疗需要确定在68%的治疗要求，

因此，重要的是要调查主观愿望牙科治疗，这往往显示

治疗需要。

因此，事实上，表示满意或拒绝牙科治疗并不总是伴随着

在护理人员培训中应重视义齿的症状和功能的缺失