老年痴呆患者家庭照顾者的心理弹性及其影响因素

摘要：目的：调查老年痴呆患者家庭照顾者的心理弹性，并总结相关影响因素。方法：本研究的研究对象为我院收治的老年痴呆患者以及家庭照顾者，所有患者入院时间为2016年8月到2018年6月，为方便调查研究，本研究选择50例老年痴呆患者和相关家庭照顾者进行回顾性分析和研究。选择自行设计的调查表、领悟社会支持量表、康纳-戴维森韧性量表进行调查。结果：经评价统计得出，老年痴呆患者家庭照顾者心理弹性的总分为（24.5±7.4）分；老年痴呆患者的照顾者其自觉健康状况、患者病情程度、朋友支持、患者照顾者的文化程度、其他支持是老年痴呆患者家庭照顾者心理弹性的主要影响因素，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：老年痴呆患者家庭照顾者心理弹性水平为中度偏下水平，照顾者其自觉健康状况、患者病情程度、朋友支持、患者照顾者的文化程度、其他支持为老年痴呆患者家庭照顾者的心理弹性的主要影响因素，所以适当提升照顾者的心理弹性水平，可有效的促进对于老年痴呆患者照顾的力度。

关键词：老年痴呆患者；家庭照顾者；心理弹性

中图分类号：C913.6文献标识码：A文章编号：1671-5837(2018)06-0148-02

临床有数据已显示，现如今全球大约存在超过4600万人口都存在老年痴呆症状，并且预计到2050年的时候，老年痴呆人口将会增加到1.31亿。因为传统观念和缺乏专业照护机构，使得我国老年痴呆患者在照顾模式上主要以居家照顾为主。这会导致照顾的负担日益沉重，对于老年痴呆患者照顾者而言，通常会面临着较大的生理和心理挑战[1]。所谓的心理弹性，主要是在困境当中积极的适应，使得个体成功地从负性生活事件中恢复出来的一种能力。心理弹性的变化受个体外环境因素交换作用的影响，所以社会支持对于个体心理环境的弹性来而言是十分重要的一个外部保护因素。基于此，本研究主要探究老年痴呆患者家庭照顾者心理弹性和相关影响因素，并且将主要的研究情况进行如下的报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究的所有研究对象均为我院在2016年8月到2018年6月收治的老年痴呆患者和相关家庭照顾者，为方便调查研究，选择50例老年痴呆患者和家庭照顾者作为研究对象。50例老年痴呆患者当中，男性患者28例，女性患者22例，患者的年龄区间为68岁到87岁，平均年龄为（76.5±12.4）岁；50名家庭照顾者当中有男性23名，女性27名，年龄区间为27岁~62岁，平均年龄为（42.5±13.4）岁。本研究老年痴呆患者均符合老年痴呆症状诊断标准，照顾者主要是患者的配偶、子女或其他亲属，直接照顾者的照顾时间不可低于三个月，照顾者均年满18周岁，意识清楚，言语正常。所有研究对象自愿签署知情同意书，排除存在严重的精神疾病患者，排除领取报酬的照顾者。

1.2方法

本研究采用调查工具为一般情况的调查问卷、领悟社会支持量表和康纳-戴维森韧性量表。一般情况的调查问卷主要靠自行设计，对于患者的一般状况进行调查，了解照顾者的一般情况；领悟社会支持量表主要对于老年痴呆患者照顾者的主观体验，到社会支持的程度进行测量，这个量表主要为自评量表；康纳-戴维森韧性量表是对于照顾者的心理弹性水平进行测量，得分范围为0到40分，得分越高表示受试者心理弹性水平越高[2]。

本研究征得相关医院部门和科室的同意，通过了医院伦理委员会的审核，调查选择纸质问卷和电子问卷的形式进行开展。研究者在神经内科记忆门诊和病房发放纸质问卷，填写问卷，而以前通过照顾者签署知情同意书，阅读填写有困难的人员可以在调查员的帮助之下进行填写。与此同时在网络上发放调查问卷的邀请函，对研究的目的和相关性质进行简述，召集符合纳入标准的研究志愿者进行调查，问卷的发放内容解释，通过网络通讯工具来进行。为保证数据来源的真实性，电子问卷中需添加地区选项和诊断结果，以及诊断医院，问卷，设置了ip限制，每个ip地址只可填写一次。本研究调查50份调查问卷全部有效回收，有效回收率达到100%。

1.3观察指标

对于老年痴呆患者家庭照顾者的心理弹性进行评价，并且总结对其心理弹性产生影响的相关因素。

1.4统计学分析

本研究所有数据调入统计学软件中进行统计学处理，统计学软件选择采用IBM SPSS26.0，两组数据之间选择采用P＜0.05表示差异明显，同时选择采用Logistic回归分析对老年痴呆患者家庭照顾者心理弹性产生影响的因素。

2 结果

经评价统计得出，老年痴呆患者家庭照顾者心理弹性超过20分的有18例，占36.00%，不足20分的占32例，占64.00%，两组比较，P＜0.05，综合比较，心理弹性的总分为（24.5±7.4）分；老年痴呆患者的照顾者其自觉健康状况、患者病情程度、朋友支持、患者照顾者的文化程度、其他支持是老年痴呆患者家庭照顾者心理弹性的主要影响因素，P＜0.05，差异具有统计学意义。评价对老年痴呆照顾者心理弹性影响的因素，详细情况请参见表1所示。

3 结论

综上所述，老年痴呆患者家庭照顾者心理弹性水平为中度偏下水平，照顾者其自觉健康状况、患者病情程度、朋友支持、患者照顾者的文化程度、其他支持为老年痴呆患者家庭照顾者的心理弹性的主要影响因素，所以适当提升照顾者的心理弹性水平，可有效的促进对于老年痴呆患者照顾的力度。

参考文献

[1]袁慧，孙慧敏，阮娟.老年痴呆患者家庭照顾者的心理弹性及其影响因素[J].解放军护理杂志，2016，33(24):19-23.

[2]王婧，Lily Dongxia Xiao，李小妹.社区痴呆症病人家庭照顾者负担及影响因素研究[J].护理研究，2016，30(07):786-790.