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  • 孕检和婚检女性的TSH水平对比分析

    2018年10月25日 14:38 作者:陈郁钢 贾 彤 金 萍 沈菊英
    摘要:目的:对孕检和婚检女性的血清促甲状腺激素(TSH)水平进行对比分析,为今后的临床检验工作,提供有价值的参考依据。方法:选择2017年1月-2018年6月间,在我中心接受婚检的女性2723例和孕检女性1983例作为研究对象,分别定义为婚检组合孕检组,对两组受试者TSH检测水平进行对比分析。结果:经统计发型,孕检组TSH水平显著低于婚检组(P<0.05),孕检组内人群,不同年龄段对比结果显示,低龄组孕妇高促甲状腺素症发生率、低促甲状腺素症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),存在可比性,适龄组、高龄组孕妇低促甲状腺素症发生率高于高促甲状腺素症发生率(P<0.05)。结论:孕妇TSH水平会发生明显降低,证实孕妇碘营养需求较非妊娠期女性高,在临床中应对其给予足够的重视。
    关键词:孕期检查;婚前检查;血清促甲状腺激素
    中图分类号:R446.1文献标识码:A文章编号:1671-5837(2018)06-0020-01
    研究与实践正式,在婚前、孕前进行优生检查,对于降低出生缺陷奉献具有十分重要意义,为提高出生人口质量的一项重要措施[1]。在婚检和孕检中,甲状腺功能检查为重要筛查项目。近几年甲状腺疾病的发病率有逐年升高趋势,因此,婚检、孕检时开展TSH检测的临床意义重大。曾有文献指出,育龄妇女运气TSH异常率、甲状腺过氧化物酶抗体阳性率均相对较高[2]。本次研究中,以对TSH水平进行对比分析为目的,对在我院接受孕检、婚检的女性受试者的TSH检测结果进行了统计分析,结果汇报如下。
    1 资料与方法
    1.1 一般资料
    研究中资料来源于在我院接受孕检和婚检的女性,分别选择1983例、2723例作为研究对象,并定义为孕检组和婚检组。孕检组受试者年龄在22-42岁之间,平均(26.1±11.6)岁,婚检组受试者年龄在19-28岁之间,平均(23.1±11.4)岁。两组受试者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),存在可比性。所有受试者均自愿接受临床检测,符合相关要求。
    1.2 方法
    1.2.1研究方法
    选择2017年1月-2018年6月间,在我院接受婚检的女性2723例和孕检女性1983例作为研究对象,分别定义为婚检组合孕检组,对两组受试者TSH检测水平进行对比分析。
    1.2.2检测方法
    采集受试者晨起空腹静脉血3ml,室温条件下放置20分钟,经离心处理后,储存在-20℃条件下待检,每日以冷链运输至昆山迪安检测中心,经电化学免疫分析法对标本进行TSH水平检测,检测操作严格按照操作说明书进行。
    1.3 评价标准
    TSH检测结果≥4.20uIU/ml为高促甲状腺素症。
    2 结果
    2.1 孕检组与婚检组TSH检测结果比较
    孕检组受试者TSH检测结果平均为(1.68±0.14)uIU/ml,婚检组受试者TSH检测结果平均为(2.56±0.21)uIU/ml,孕检组TSH水平显著低于婚检组(P<0.05)。
    2.2 孕检组不同年龄组TSH检测结果比较
    孕检组1983例受试者中,按照年龄分成低龄组(年龄≤22岁)109例、适龄组(年龄22-36岁)1680例、高龄组(年龄≥36岁)194例。经对比发现,孕检组内人群,不同年龄段对比结果显示,低龄组孕妇高促甲状腺素症发生率、低促甲状腺素症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),存在可比性,适龄组、高龄组孕妇低促甲状腺素症发生率高于高促甲状腺素症发生率(P<0.05)。详见表1。
    v3 讨论
    甲状腺功能与妊娠存在着十分密切的联系,因下丘脑-垂体-甲状腺轴系统处在特殊应激状态,孕妇甲状腺激素产生也因此发生明细改变,TSH水平对大脑发育具有十分重要的影响[3]。若是TSH缺乏,会造成脑细胞发育不全、骨生长迟缓等诸多不良结局。曾有文献报道,妊娠期妇女、非妊娠期妇女的对比可知,孕检组TSH水平较婚检组发生显著降低[4]。本次研究中,以对TSH水平进行对比分析为目的,对在我院接受孕检、婚检的女性受试者的TSH检测结果进行了统计分析,结果发现,孕检组TSH水平显著低于婚检组,孕检组内人群,不同年龄段对比结果显示,低龄组孕妇高促甲状腺素症发生率、低促甲状腺素症发生率比较,差异无统计学意义,存在可比性,适龄组、高龄组孕妇低促甲状腺素症发生率高于高促甲状腺素症发生率。这与相关文献[5]报道结果相似,由此可证实,孕妇TSH水平降低,应注意适当进行碘营养补充,对TSH水平进行调节,进而对低促甲状腺素症进行预防。
    TSH检测在婚检和孕检中,具有显著临床价值,其能够起到有效筛查作用,避免由于女性患有甲状腺功能减退而造成胎儿智力下降;在怀孕期间,孕妇出现甲减,则其生育的包包的智力发育情况较普通婴儿较差,并且运动能力也不及普通胎儿。孕检TSH可以使出生缺陷发生率降低;能够有效提高人口素质。
    参考文献
    [1]李谦,杨英,彭左旗,等.中国已婚计划怀孕女性孕前TSH水平异常现况及影响因素[J].中国生育健康杂志,2016,27(03):201-205,210.
    [2]丁旭锋,凌芳,胡玉清,等.亚临床甲状腺功能减退在孕前保健中的意义的研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(5):12-14.
    [3]刘俊,景秀,李杰,等.2013年重庆地区计划妊娠妇女促甲状腺素水平检测和分析[J].中华内分泌代谢杂志,2015,13(06):510-514.
    [4]李谦,杨英,彭左旗,等.中国已婚计划怀孕女性孕前TSH水平异常现况及影响因素[J].中国生育健康杂志,2016,27(3):201-205.
    [5]爱玲.TSH检测在孕前优生检查中的应用价值分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(9):15,17.
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