浅谈高职外科实验教学存在的问题及对策

肖俏 胡琦兰 黄冈职业技术学院

摘要：医学不同于其它科目，实验教学在医学教学中占有十分重要的地位。而高职院校由于其学生的特殊性，决定了其教学方面有别于其它高校。本文从教学着手，探讨了外科实验教学在高职院校中存在的问题并给出了一些相关建议。

关键词：高职外科；实验教学；外科实验

目前在我国，医患关系比较紧张，由操作失误引起的医患纠纷时有发生。由此可见，医学作为一个操作性非常强的学科，在平时的教学过程中，外科实验占有举足轻重的地位。笔者根据高职院校的实际情况，对高职外科实验教学存在的问题做了初步探讨。

一、高职实验教学的主要问题

从近些年的实际情况来看，我国高职医学学生实践技能的培养主要是在临床实习中进行的，而在校时的培训通常没有得到学生的重视。主要来看有以下几个方面的问题。

（一）学生对实验重视不够

由于高职院校学生大多基础薄弱、知识面较窄、素质参差不齐，有的学生对就业毫无信心，认为自己以后可能并不从事这一行业，从而导致对医学专业提不起兴趣和信心，对于外科实验课漠不关心，逃课旷到时有发生。另一些学生虽然人是来了，可是“心”却没来，实验前不预习，实验时只看不做或者马虎操作，还有一些学生只注重理论知识学习，忽略实验教学。

（二）师资力量不足

高职院校大多是民办院校，尽管很多民办院校已加大对外科实验教学的投入，但由于起步较晚，学校师资力量确实偏弱。大部分外科实验教学教师年纪较轻，学历仅为本科，临床经验十分欠缺。高水平教师多为外聘教授，实际参与实验教学时间很少，中年骨干教师严重缺乏，人员断层现象十分突出。

（三）实验室硬件设施不够完善，实验教材不全

目前我国多数高职医学院校实验室仅有简单的训练室、洗手室、准备室，实验设备种类少且简单，大多设备比较陈旧，满足不了日常的实验教学要求。部分院校甚至连实验指导教材都没有，实验教学严重缺乏理论指导。

（四）实验课时较少，欠缺实验操作考核

目前各高职医学院校招生人数逐年增加，学生人数较多、班级较多，而外科实验教学资源有限，从而导致学生外科实验课时较少，缺乏有效系统的外科训练。外科教学重视理论考试，忽略实践操作考核，虽然很多高职院校都有相关的外科实验考核，但大多数都是流于形式，没有起到真正检查学生实验操作能力的作用。

二、提高高职外科实验教学质量的相关对策

（一）激发学生学习兴趣，合理疏导学生情绪

兴趣是最好的老师。学生之所以不重视外科实验教学，主要是对这个没兴趣。有了兴趣，学生就有了学习的动力，就会更加积极的参与到外科实验教学的过程中。对于那些由于对就业没有信心而丧失学习动力的学生，教师应及时发现并与学生交流，指引学生以正确心态对待外科实验教学这门课程。

（二）加强师资力量建设，提高教学水平

随着社会发展，各院校规模不断扩大，各种先进教学仪器和现代化的管理模式不断应用于外科实验教学中，这些都对外科实验教学教师队伍的整体素质提出了更高要求。而对于如何提高外科实验教学教师的整体水平，笔者有以下建议：

1.刚参加实验教学的年轻教师须跟随有经验的老教师参加外科实验教学随堂辅导，每次外科实验过后都写相应的实验教学总结报告，逐步积累外科实验教学经验。

2.提高外科实验教学资格的门槛，提高青年教师的学历水平，不断引进高学历、专业素质扎实的高技能人才，加大对外科实验技术及外科实验教学方法的研究力度。

（三）改善外科实验教学管理制度，保障实际教学效果现有的外科实验教学制度存在诸多漏洞和不合理之处，应该使外科实验教学制度更加科学化、制度化。例如建立外科实验教学相关人员岗位责任制度，分室分小组安排实验内容，做到不遗漏每一个学生。实验前做好外科实验的预习登记，要求学生上交实验预习报告，实验过程中要求学生严格按照实验步骤进行实验，实验完成结束之后做好实验完结登记，要求学生上交外科实验报告，使学生充分参与到教学过程中，保障实际教学效果。

（四）合理安排外科实验教学内容，提高教学效率

现在的外科实验教学过程中，很多内容安排十分不合理。比如洗手、换手术衣、带无菌手套等较简单的内容却占用了不少课时，导致后面一些比较难的需要多练习的操作如缝合、拆线、打针、剖腹等没有充足的课时。针对这种情况，应该对实验内容进行适当调整，使得外科实验教学安排更加合理。在严格按照外科实验教学步骤的前提下，尽量充分调动学生的积极性，比如解剖小兔子、给小兔子打针不让小兔子疼等趣味性较强的外科实验内容，这样学生能很愉快地学习知识，教师教得开心，学生学得高兴，大大提高了外科实验教学效率。（五）建立外科实验教学考核制度，充分体现素质教育为了保证教学质量，可建立相关的外科实验操作技能考核制度。在每学期期末进行外科实验实际操作考核，考核内容要涵盖内、外、妇、儿各方面，考核内容具体可涉及问诊、体格检查、外科基本操作，进行一对一考核，考核成绩与学分挂钩，采用平时成绩与最终考核成绩相结合的方式，促使学生在平时的外科实验教学中认真学习操作。对于最终考核成绩评定，务必要求外科实验教师们采取全面、客观、严格的评分标准，公正对待每一个学生。经过这一系列的措施，学生势必会对外科实验教学格外重视，从而提高外科实验教学实际效率，使学生能学到更多知识。

参考文献：

[1]郑福祥.高职院校外科实验教学中存在的问题及改革思考[J].卫生职业教育，2012（8）.

[2]韩小玲，敖秋月，王树文，等.外科实验教学存在的问题及对策探讨[J].亚太传统医药，2013（4）.