观察金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床疗效

王计平

山西省西山煤电集团公司古交矿区总医院屯兰分院药剂科,山西太原030200

摘要：目的：观察金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床效果。方法：选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的2型糖尿病胰岛素血症患者100例，将患者随机分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。其中对照组患者吡格列酮片进行治疗；观察组患者在此基础上联合金芪降糖片进行治疗，对两组患者治疗的效果进行对比。结果：由本次调查结果可知，观察组患者治疗后在空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白指标改善优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症具有较好的临床效果，优于单纯吡格列酮片治疗。

关键词：金芪降糖片；吡格列酮片；2型糖尿病；高胰岛素血症；临床效果

中图分类号：R5871文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)25-0146-01

2型糖尿病是临床上的常见病与多发病，而高胰岛素血症作为糖尿病的发病基础，可推动患者病情的发生与发展[1]。因此重视并改善患者的高胰岛素血症，对改善患者预后具有重要意义。目前，对于2型糖尿病高胰岛素血症患者的治疗仍以药物治疗为主。在本次调查中，笔者选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的2型糖尿病高胰岛素血症100例，分析金芪降糖片联合吡格列酮片治疗该病的临床效果，详情如下所示：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的2型糖尿病高胰岛素血症患者100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者50例。其中对照组男27例、女23例，患者年龄为58~75岁，平均（64.3±2.3）岁；观察组男28例、女22例，患者年龄为58~75岁，平均（65.0±2.4）岁。两组患者2型糖尿病诊断标准均参照1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准。两组患者对于本次分组情况知情无异议，愿意积极配合治疗，且两组患者在一般临床资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有较强的可比性。

1.2方法

对照组患者以药物吡格列酮片进行治疗，详情如下：吡格列酮片（生产企业：Takeda Pharmaceutical Company Limited, Osaka Plant；批准文号：国药准字J20090134），每次15~50mg，早餐前或餐后服用，每日1次。观察组患者在此基础上联合金芪降糖片进行治疗，详情如下：金芪降糖片（生产企业：天津中新药业集团股份有限公司隆顺榕制药厂；批准文号：国药准字Z10920027），每次2~3片，每日3次。两组患者连续治疗2个月。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白进行观察对比。

1.4 统计学处理

所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用X2检验；计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P＜0.05时差异显著。

2 结果

由本次调查结果可知，治疗前两组患者的空腹血糖、餐后2h学他及糖化血红蛋白指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）；但治疗后观察组患者在上述指标改善上优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表1所示。

3 讨论

2型糖尿病是临床上的常见病与多发病，该病不仅病程长，患者需终身接受药物治疗外，同时还可引发多种并发症，对患者的生活质量造成严重影响，甚至还可威胁患者的生命。近年来有报道指出胰岛素抵抗对糖尿病的发生与发展具有重要关联。尤其对于早、中期糖尿病患者，因机体需要克服胰岛素抵抗这一问题，因此会分泌更多的胰岛素，进而诱发高胰岛素血症[2]。因此可以将高胰岛素血症作为糖尿病的检测标志之一。而改善患者高胰岛素血症病情对改善患者预后具有重要意义。我院将分析金芪降糖片与吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症患者的疗效。并由本次调查结果可知，观察组患者的治疗效果优于对照组，两组患者在空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白等指标上比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，联合金芪降糖片治疗2型糖尿病可更为显著的改善患者血糖，促进患者康复。

药物吡格列酮片为噻唑烷二酮类药物，其主要作用机制为增强胰岛素的敏感而改善胰岛素抵抗作用，预高胰岛素血症的发生。药物金芪降糖片为中成药，其主要成分为黄芪、黄连及金银花。其中黄芪可补中益，且现代药理表面，黄芪还具有降压、提高机体免疫力等功效。黄连可降低2型糖尿病伴IR模型大鼠的高胰岛素血症，提高胰岛素敏感性指数。上述药物进行配伍治疗后，可改善患者糖代谢、脂代谢，并对患者的免疫机制进行调节，改善患者的体质。此外，还有相关报道指出金芪降糖片可提高2型糖尿病患者的葡萄糖利用，但在本次调查中，笔者未能对该种结论进行证实，因此体现出一定的不足之处。

总而言之，金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症具有较好的临床效果，优于单纯吡格列酮片治疗。该种治疗方法值得在临床上进行推广使用，以帮助更多患者受益。

参考文献

[1]王自春,王征.金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的疗效观察[J].天津医药,2013,(11):1122-1123.

[2]薛红.观察金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床疗效[J].延边医学,2015,(12):14-14.

[3]杨洁.观察金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床疗效[J].中国医药指南,2014,(29):7-7,9.